2020年全区医政医管工作的总体要求是：深入贯彻落实党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，深入推进分级诊疗制度和医联体建设，进一步加强医疗质量管理，大力加强行业作风和职业道德建设，让人民群众获得更高水平更高质量的医疗卫生服务，切实增强人民群众获得感、幸福感。

一、加强医联体建设，持续推进分级诊疗制度建设

落实分级诊疗政策措施，提升基层机构承接下转患者的服务能力，促进基层首诊，基层就诊率稳步提升。

（一）做深做细做实医联体工作。贯彻落实《常州市医疗联合体建设规划（2018-2020年）》，进一步加强青龙街道社区卫生服务中心省级紧密型医联体试点单位建设，建立和完善紧密型医联体章程，发挥章程在医联体建设中的保障和约束作用，探索科学合理的决策、管理、运营、绩效分配机制。进一步推进共建专科型医联体建设，优化合作模式，深入开展常州市中医院与郑陆镇卫生院共建专科型骨科联合病区建设。

（二）进一步完善“五大中心”建设。重点推进影像、检验、病理、心电和消毒供应五大集约化中心建设。加快部署HIS、LIS、PACS等信息系统进度，条件成熟一个对接一个，充分利用信息化手段，将集约化中心建设落到实处并良性运作。

二、提升医疗服务能力，构建优质高效的医疗卫生服务体系

以建高地、补短板、强弱项、促融合为重点，充分发挥政府宏观调控和市场配置资源的作用，实现医疗服务能力整体提升。

（三）提升医疗资源配置。落实《常州市“十三五”医疗机构设置规划（2016－2020年）》，构建层次分明、功能互补、布局合理、规模适当的医疗服务体系。大力发展康复、护理、安宁疗护、老年病等专科医疗机构，增加接续性医疗服务供给。青龙街道社区卫生服务中心力争年内通过市级二级综合医院建设单位考核。

（四）开展临床重点专科和特色科室建设。根据《常州市临床重点专科技术发展规划（2020-2030）》，积极开展重点专科建设工作。郑陆镇卫生院和青龙街道社区卫生服务中心年内各新创建1个市级特色科室，提升医疗服务能力。其余基层医疗机构在原有特色科室基础上，要进一步挖掘科室建设成果，结合绩效评价，提升特色科室业务量在医疗机构内部占比，发挥引领作用。

（五）提升医院信息化水平。按照《电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）》等文件要求，鼓励一级医疗机构开展自评。推动医院信息系统与区域平台互联互通，利用信息化手段强化对抗生素、超低价处方和大额处方等实时监测、通报、考核。

三、提升管理能力，保障医疗质量安全

全面加强监管力度，强化落实医疗质量主体责任，提高医疗质量安全水平。

（六）加强医疗质量监管。贯彻落实《江苏省医疗质量管理实施办法》，进一步落实各级各类医疗机构第一主体责任，全面加强医疗质量管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全。加强区级质控小组建设，充分发挥医疗、护理、院感、药事、检验、影像、中医和预防接种等8个质控小组作用，以医疗质量安全管理为核心，组织开展医疗质量控制和评估，保障医疗安全。开展日常和集中医疗管理质量督查，重点狠抓18项医疗质量安全核心制度落实，规范诊疗行为，促进医疗质量持续改进，并将检查情况纳入各单位年度目标绩效考核。强化“三基三严”训练，组织开展以急救能力为重点的医护人员“三基”抽考。各基层医疗机构对临床科室抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名并予以内部公示。对有明显不合理使用的医师进行批评教育，诫勉谈话或采取相应惩罚措施。

（七）加强医疗技术临床应用管理。严格落实国家、省医疗技术临床应用管理规范和技术规范。规范开展限制性医疗技术备案管理，完善目录管理、手术分级、医师授权、质量控制、动态评估等制度。加强医疗技术临床应用事中、事后监管，组织开展医疗技术临床应用管理专项检查，严肃查处违法违规开展医疗技术临床应用行为。

（八）加强医疗机构、人员执业监管。加强对各级各类医疗机构，尤其是口腔、医疗美容、健康体检等机构监管，加强医务人员法律知识培训，强化依法执业意识。组织开展医疗机构依法执业、医疗质量安全管理等专项检查，严厉打击违法执业、发布虚假广告、虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为。强化医师注册管理、定期考核、变更、多机构备案、注销和不良执业行为记分管理等工作，推进医疗机构及医务人员依法执业。

（九）强化医院感染管理。贯彻落实《江苏省预防与控制医院感染行动计划（2018-2020年）》，持续加强医院感染管理，建立医院感染联防联控机制。加强各医疗卫生机构的医院感染重点部门与重点环节管理，加强医疗废物以及使用后未被污染的输液瓶（袋）的规范管理。发挥院感质控小组作用，组织基层院感专（兼）职人员参加各级各类培训提高能力和水平，加强督导检查，定期召开院感质控会议进行质控分析，促进院感工作持续改进。对发生重大医院感染事件的医疗机构和相关人员依法依规严肃处理。落实疫情防控常态化工作要求，严格预检分诊及发热门诊管理，杜绝院内感染事件。

四、注重内涵发展，切实改善医疗服务

持续实施改善医疗服务三年行动计划，提高医疗服务品质，持续提升人民群众获得感，全区镇卫生院、社区卫生服务中心出院病人对医疗服务的综合满意度继续保持在90%以上。

（十）实施改善医疗服务行动计划。根据省、市《进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2018—2020年）》，全面落实预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检验检查结果互认、医务社工和志愿者服务、处方点评、医患沟通、出院回访8项制度和12项改善医疗服务措施，推进自助挂号缴费、预约叫号系统等信息化系统建设。全区各医疗单位要持续改善医疗服务环境、优化医疗服务流程、保障医疗质量安全，加强医院人文服务，切实改善医疗服务，提升患者满意度。

（十一）着力改善护理管理和护理服务。一是强化护理岗位管理，加强护理队伍建设。组织开展各类护理骨干培训，强化护理“三基三严”训练。二是深入推进优质护理服务，二级医院创建单位要积极开展优质护理服务；通过医联体开展护理带教服务，提高基层护理质量同质化水平。三是加强护理质量管理，充分发挥区护理质控小组作用，定期召开会议与培训，完善制度与职责，定期组织开展护理质量专项检查，增强护理风险防范意识，持续改善护理服务质量。四是加强基层特色专科护理发展，探索老年、康复专科护理技术应用，积极推进老年人长期护理服务。

（十二）提升急救医疗服务水平。加强急救专业人员的业务培训和能力建设，实行各类突发事件医疗救治常态管理，组织院内急救小组成员开展现场综合演练，确保医疗救治工作有力、有序、有效，提高抢救成功率，降低病死率。

五、注重医患和谐，加大综治和平安医院创建力度

加强医疗纠纷预防和处理相关机制体制建设，有效加强医患沟通，构建和谐医患关系，力争不发生有重大影响的医疗纠纷和伤医案件。

（十三）大力开展医疗纠纷预防与处理法制宣传。以贯彻落实国务院《医疗纠纷预防和处理条例》和《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》为主线，强化医疗机构主体责任意识，坚持依法处理医疗纠纷，努力将医患矛盾纠纷的处理引入法治化轨道。坚持预防为主的方针，落实医患沟通制度、医疗机构投诉管理制度，改善医疗服务，有效预防医疗纠纷的发生。各医疗单位要安排专人负责处置医疗纠纷，组织开展医患沟通培训，完善沟通制度，对住院患者至少开展3次（入院时、住院期间、出院时）医患沟通，签字为据，纳入归档病案。

（十四）推进平安医院建设工作。落实《江苏省医疗机构治安保卫工作规定》，提高涉医突发事件应急处置能力。全区公立医疗机构医疗责任保险参保率100%。抓好以“人防、物防、技防”为重点的医疗机构安全防范能力建设，推动落实各级各类医疗安全防范主体责任。

（十五）做好医疗机构安全生产工作。一是强化压实各级各类医疗机构的安全生产主体责任，推动各单位持续完善安全生产管理制度，安全生产管理职责落实到人。二是抓好安全生产专项整治年活动，全面防范和遏制安全生产责任事故，实行重大风险“一票否决”。高度重视危险化学品、医疗废物、消防疏散设施、在建项目等安全管理。落实安全生产工作制度，经常性组织安全生产教育培训。结合“春风行动”等专项行动，强化全系统安全生产法律法规和规范标准的宣传和教育培训。三是立足医疗安全、消防安全、后勤安全等，持续开展隐患排查、整改和“回头看”。开展突发安全生产事件应急演练。开展医疗废物处理专项整治。全系统各单位确保年内不发生安全生产责任事故，安全生产形势平稳向好。四是各中心、卫生院应严格落实“网格化”管理，定期组织对属地范围内的基层医疗机构进行安全生产检查和宣传培训，全面细致排查，及时督促整改。

（十六）加大涉医违法犯罪打击力度。加强部门间协调配合，加大对伤医、医闹事件的打击力度，维护正常医疗秩序。做好对伤医、医闹等6类严重危害正常医疗秩序的失信行为信息向相关部门推送工作，强化联合惩戒。深入推进扫黑除恶专项斗争，贯彻国家、省、市有关开展扫黑除恶专项斗争工作要求，落实线索报送制度，紧紧依靠政法、公安机关依法严厉打击黑恶势力违法犯罪。按照《天宁区打击非法行医长效监管工作机制》的要求，加强对重点地区、重点案件的查处，尤其对黑诊所、游医假医、美容机构行医、药店无证坐堂行医等无证行医行为进行严厉打击。

六、注重正风肃纪，树立风清气正的行业形象

（十七）深入开展行风问题专项整治。按照国家、省、市卫生健康委部署，持续开展行风整治专项行动，严肃查处违反“九不准”行为，严厉打击医疗机构和医务人员欺诈骗取医保基金行为；坚决查处“术中加价”等违法违规行为；严厉打击出租承包科室、聘用非卫生技术人员从事医疗的行为；坚决清理在医疗机构或医疗过程中“搭车”出售医疗辅助用品、保健品、康复用具等谋利行为；围绕药品、耗材、检验检测试剂、大型医疗设备等采购使用管理开展“四排一控”，及时整改发现的问题。

（十八）深入推进全员警示教育常态化。督促各级各类医疗机构全面建立警示教育制度，开展依法执业、职业道德、法纪和警示教育，聚焦药品、高值耗材等相关产品规范采购、临床诊疗行为规范、“九不准”规定执行，开展学习讨论、互查互帮和践诺承诺等“三项活动”。对系统内、本单位违法违纪案例进行深入剖析，使广大医务人员牢固树立“收受回扣就是犯罪”的理念，增强法纪观念和廉洁自律意识，筑牢医务人员、干部职工预防腐败的思想防线，提高警示教育效果，营造廉洁行医的良好行业氛围。

（十九）推进行风长效机制建设。以健全并落实规范和制度执行力为重点，组织开展行风建设长效机制专项检查，重点督查医疗机构处方点评、药品耗材使用监测和超常预警、行风建设“九不准”、医德考评和奖惩机制落实情况。根据行风举报投诉线索，严肃查处权钱交易、收受贿赂、“红包”等违法违规犯罪行为，对各医疗卫生机构行风、回扣等苗头性问题，必要时进行约谈。在医务人员职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训等制度安排中，严格实行行风问题“一票否决”制。对群众来信、来电、平台中有关行风问题的投诉，经查实，确系单位或个人存在过错的，将在年终目标考核中扣分。建立严格的管理责任体系，切实落实各级管理者的责任，为卫生健康行业营造风清气正的环境。